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                理解 沟通 信任----用仁爱构建和谐医患关系

                余杭新闻网-余杭晨报 | 作者?#26477;?#32773; 陈轶东 发布时间2019/3/14 21:50:53 sss

                医患关系是公共服务中一个敏感地带?#20445;?#26159;一种特殊的人际关系对病人来讲都希望遇到医术高明态度和气的医生为自己治病但在当今看病难并未?#27807;?#32531;解的现实面前医患之间仍存在着种种矛盾

                医患关系和谐的前提是相互理解基础是信任正所?#20581;?#20197;德服人?#20445;?#36825;包括对患者生命人格和权利的尊重对专业的敬业精神对患者痛苦的感同身受以及及时有效的沟通医乃仁术仁者爱人?#20445;?#21482;?#35856;?#20110;仁爱医生才会充分发挥医疗?#38469;?#30340;力量让患者感到信任和安全也让医者自己获得尊重和工作的快乐

                理解  是医患融洽的前提

                ICU又叫重症监护室是医院里最特别的一个部门住在里面的病人有的可以自己走出来更多的是被车子推出来这里的病人一出现病情变化很可能就是一场恶战医护人员常常需要和死神正面交锋在ICU工作的医护人员最能体会生命的脆弱和可贵也更能理解病人和家属的感受

                在生命最脆弱的时候病人们更需要强有力的精神支持每天查房时在患者耳边轻声呼唤他们的名字是余杭一院ICU医护人员最常做的事他们会给患者竖一个大拇指或是为患者家属递一张小?#25945;教?#19978;写着各种鼓励病人的话语

                余杭一院ICU的病房里曾住过一位王奶奶她气管被切开因为一刻都不能脱离呼吸机沮丧无望的心情常常涌上心头时常拒绝治疗对医护人员闹一些小情绪一天清晨护士遵医嘱为王奶奶进行动脉血采集王奶奶就一直不愿配合ICU的护士们轮番出来劝说告诉她采集动脉血标本的必要性然而王奶奶不但不听劝说还对在场的护士们发脾气闹情绪护士们一遍又一遍耐心地向王奶奶解释才逐渐安抚了她的情绪

                第二天一早王奶奶把护士招呼到身边吃力地写下了这样一?#20301;?#24456;对不起你和所有的护士我与你胡闹一场事实上你们对?#19968;?#29702;得很周到对不起你还应该多谢你几天后王奶奶的家属还特意送来了感?#21796;?#26071;

                在ICU这样的生存环境下没有十足的耐心和?#24739;系?#40723;励很多患者是无法坚持下来的护士张燕燕说ICU的护士和别的护士不同除了对患者进行专业的医学护理还要负责照顾患者的生活包括饮?#22330;?#22823;小便甚至情绪在这些的日常护理中委屈和无奈就是?#39029;?#20415;饭患者会因为昏迷对护?#24247;?#29031;料无从感知家属会因为不能进入ICU看不到护士工作日常而存在抱怨这种时候相互理解就显得非常重要

                其实很多时候矛盾的发生关系的紧张源于双方的互相不理解医患双方应该是站在同一阵营面对疾病同仇敌忾的战友医生用行医救人的天职自始至终地感知病人关爱病人;而患者应该相信医生配合医生这样才能打?#26500;?#21516;的敌人

                让医患关系?#20013;?#25913;善让医患和谐继续向好进一步增加双方的理解是一个必不可少的过程

                沟通  是医患间双向交流的桥梁

                高尔虎医师为病人量血压

                有时候医生太需要家属的配合和理解了电话沟通总有局限之处关于病情进展和治?#39057;?#24773;况最好是能当面及时沟通区中医院肿瘤内?#39057;?#26361;月娇刚值完一个24小时的班这天病区共收了八个新病人问病情开医嘱家属谈话写病历按她的话说来来回回走了太多的路反反复复说了太多的话又太长时间盯着电脑一天下来口干?#20154;?#21452;眼模糊刚准备下班的她再次到10号房间希望能见到20床王大妈的儿子跟他谈谈但是对?#35762;?#22312;作为主治医师的曹月娇已将近一个星期没遇见这位患者的家属了

                王大妈第一次住院是由急诊收入的有老年痴呆症状二十余年近日意识模糊昏迷CT显示颅内占位病变诊断为颅内肿瘤肿瘤内科请脑外科及省级专家会诊后认为患者还有手术机会但因肿瘤较大建议去省级医院治疗患者转杭州做了脑肿瘤?#35856;?#26415;后第五天王大妈又出现在区中医?#26477;?#35786;室是家属不听医生劝阻坚持要转回区中医院治疗急诊只能将王大妈再次收入肿瘤内科曹月娇发现王大妈的儿子很忙较少来病房床前长期只有一个护工照顾想跟家属沟通病情及治疗方案却常常几天碰不到人大妈术后出现了尿?#20048;?#35823;吸肺部感染等一系列问题主治医师曹月娇与同?#26053;?#19981;?#31995;?#25972;治疗方案指导护工科学护理大妈病情逐渐稳定

                但家属对患者的?#25351;?#24182;不满意有一?#25105;?#38388;来病房对着值班医生大发?#20570;?#20026;什么病人?#20849;?#33021;下床行走为什么?#20849;?#33021;自己进?#22330;?#26361;月娇随后找家属沟通?#20843;?#28982;大妈手术很成功医生?#25165;?#21147;想让她尽快好起来但术后?#25351;?#31243;度因人而异过程也很漫长希望你们给予病人以及医护人员更多耐心当时家属情绪很激动事后曹月娇笑着坦言自己当时被气得不轻

                之后曹月娇隔三差五就抽空给王大妈家属打电话告知病情上周末打?#35828;?#35805;希望大妈的儿子能来医院大家一起?#25945;?#19979;一步方案大半个星期过去了?#19968;故?#27809;能见到他家属不在医生护士和护工就是患者最亲近的人了我们只能尽自己最大的努力了?#34987;?#35821;间曹月娇给大妈做了检查又仔细叮嘱了护工一些注意事项

                医患之间的不理解更多是沟通的问题如果你知道急诊首要是处理最危重的病人就不会因为感冒发烧在急诊室大吵大闹如果你知道医生每一个手术方案?#23478;?#32463;过详细的论证和思考就不会怀疑治疗方案是否存在过度治疗如果你知道医生每天要工作十几个小时看上百个病人面对各种焦虑的状况你就不会觉得他那张疲倦的脸是不在乎你如果你知道医生最大的成就就是治愈病人你就不会觉得他不想把你治好

                医患沟通是构建和谐医患关系的前提是医疗机?#27807;?#21307;务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面情感方面的交流是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁医患沟通更是获得?#24049;?#21307;患关系的有效途径

                信任  是和谐医患关系的润滑剂

                曹月娇主治医师中与省级专家在讨论一患者病情

                刚想下夜班的曹月娇又坐下为?#24739;?#23646;开诊?#29616;?#26126;

                在乔司永西村一提起高尔虎医师可谓家喻户晓作为一名从医48年的乡村家庭签约医师他管理着当地2000多人的健康谁患过哪些慢性病谁家有几个小孩孩子几岁他?#23478;?#28165;二楚签了约就是病人对我的一份信任也是自己心中的一份责任高医师对病人体贴关?#24120;?#26366;在下班后大雨如注的傍晚赶往患者家?#35856;?#35786;更有小毛驴在中途罢工只得推车?#21483;?#30340;?#38480;Ρ?/P>

                3月12日上午一位患者家属走进乔司街道卫生服务中心永西站的办公室激动地说我来是想感谢服务站里的高医师他对我妈妈的照顾真的让我们很感动这?#24739;?#23646;口中的妈妈是位高位截瘫患者在临终前的几个月里每隔1到2天高医师都会在晚上时间主动上门?#29615;?#36148;风雨无阻我们要付他出诊费从来不肯收过年想送点东西给他表达一下谢意他也从来不要只有到服务站来表示对高医师的感谢

                而高尔虎却淡然一笑作为一个家庭签约医生我没有大医院医生那样的高超?#38469;?#21364;让我养成了在服务态度上细节上多换位思考的习惯这个年纪赢得一村老小的信任我觉得很值了临床中高医师常常会听到这样的问题对于诊?#24076;?#24739;者会反复不?#31995;?#35810;问你是不是确诊开了药之后患者则会反复问你应该怎么吃这些药吃了会不会有依赖性能否保证治好他的病他总是眼睛注视着对方用诚恳的语气说如果是我的家人我也一定会这么开药的患者们便会很放心地离开

                老子曾说过天下难事必做于易天下大事必做于细?#20445;?#24212;用到医患关系中也是这个道理很多医生都觉得只要医术过?#30149;际?#22909;就能让患者信服殊不知建立起医生和患者之间信任的往往都是这些不起眼的细节虽然换位思考听起来简单但只有当切身去体会感受患者及其家属的诉求将病人视为亲人时才有可能赢得他们的信任

                医生和患者的关系实质上是利益共同体战胜病魔既要靠医生精?#24247;?#21307;术又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合在疾病面前医患双方是同?#21496;?#21644;统一战线医患双方要相互鼓励共同配?#24076;?#25165;能求得比较好的治疗效果

                何以解忧唯?#35856;?#20998;的理解沟通信任只有医生和患者能够做到相互理解相互信任?#21557;?#27807;通才能迎来医患和谐的春天

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